PEMERINTAH KABUPATEN Kuningan
KECAMATAN Kalimanggis
SEKRETARIAT DESA Kalimanggiskulon
Alamat : Jl. Raya Kalimanggis No. 59 Email : pemdeskalimanggiskulon@gmail.com
Kode Pos 45594
|
|
SURAT KETERANGAN MENINGGAL
NOMOR : 474.13/ 294 /Pemdes/2025 |
| |
| |
| Yang bertandatangan di bawah ini : |
| |
Nama |
: |
DAHRONI |
| |
Jabatan |
: |
Sekretaris Desa Kalimanggiskulon |
| |
|
|
|
| dengan ini menerangkan bahwa : |
| |
NIK |
: |
3208275107900001 |
| |
Nama |
: |
SRI DEVI YULIANTI |
| |
Tempat, Tanggal Lahir |
: |
Kuningan, 11-07-1990 |
| |
Jenis Kelamin |
: |
Perempuan |
| |
Pekerjaan |
: |
Mengurus Rumah Tangga |
| |
Alamat |
: |
Dusun Kliwon RT. 027 RW. 005 Desa Kalimanggiskulon |
| |
|
|
Kecamatan Kalimanggis Kabupaten Kuningan |
| |
Maksud |
: |
Orang tersebut diatas adalah betul Penduduk/Warga Desa kami, sepanjang pengetahuan kami, yang bersangkutan Telah Meninggal Dunia di Desa kami pada Tanggal 01 November 2019.
|
| |
|
|
|
| Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. |
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
Kuningan, 12 September 2025 |
| |
|
|
a.n. |
KEPALA DESA Kalimanggiskulon |
| |
|
|
|
SEKRETARIS DESA |
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
DAHRONI |