PEMERINTAH KABUPATEN Kuningan
KECAMATAN Kalimanggis
SEKRETARIAT DESA Kalimanggiskulon
Alamat : Jl. Raya Kalimanggis No. 59 Email : pemdeskalimanggiskulon@gmail.com
Kode Pos 45594
|
|
SURAT KETERANGAN MENINGGAL
NOMOR : 474.13/ 024 /Pemdes/2025 |
| |
| |
| Yang bertandatangan di bawah ini : |
| |
Nama |
: |
DAHRONI |
| |
Jabatan |
: |
Sekretaris Desa Kalimanggiskulon |
| |
|
|
|
| dengan ini menerangkan bahwa : |
| |
NIK |
: |
3208270107540033 |
| |
Nama |
: |
MULYANA |
| |
Tempat, Tanggal Lahir |
: |
Kuningan, 01-07-1954 |
| |
Jenis Kelamin |
: |
Laki-Laki |
| |
Pekerjaan |
: |
Petani/Pekebun |
| |
Alamat |
: |
Dusun Wage RT. 022 RW. 004 Desa Kalimanggiskulon |
| |
|
|
Kecamatan Kalimanggis Kabupaten Kuningan |
| |
Maksud |
: |
Orang tersebut diatas adalah betul Penduduk/Warga Desa kami, sepanjang pengetahuan kami, yang bersangkutan Telah Meninggal Dunia di Desa kami pada Tanggal 20 Agustus 2017.
|
| |
|
|
|
| Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. |
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
Kuningan, 05 Februari 2025 |
| |
|
|
a.n. |
KEPALA DESA Kalimanggiskulon |
| |
|
|
|
SEKRETARIS DESA |
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
DAHRONI |