KEPALA DESA Kalimanggiskulon
KECAMATAN Kalimanggis KABUPATEN Kuningan

SURAT KETERANGAN MENINGGAL
NOMOR : 474.13/ 291 /Pemdes/2025
 
 
Yang bertandatangan di bawah ini :
  Nama : H. WAHIDI
  Jabatan : Kepala Desa Kalimanggiskulon
       
dengan ini menerangkan bahwa :
  NIK :
  Nama : MASAN HERYANTO
  Tempat, Tanggal Lahir : KUNINGAN , 18-10-1939
  Jenis Kelamin : Laki-Laki
  Pekerjaan : PNS TNI-AD
  Alamat : DUSUN WAGE RT.020 RW.004 Desa Kalimanggiskulon
      Kecamatan Kalimanggis Kabupaten Kuningan
  Maksud : Orang tersebut diatas adalah betul Penduduk/Warga Desa kami, sepanjang pengetahuan kami, yang bersangkutan Telah Meninggal Dunia di Desa kami pada Tanggal 23 April 2006.
         
    Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
         
        Kuningan, 11 September 2025
        KEPALA DESA Kalimanggiskulon
         
         
         
         
        H. WAHIDI