![]() KEPALA DESA Kalimanggiskulon KECAMATAN Kalimanggis KABUPATEN Kuningan |
||||
SURAT KETERANGAN DOMISILI NOMOR : 474/ 156 /Pemdes/2025 |
||||
Yang bertandatangan di bawah ini : | ||||
Nama | : | H. WAHIDI | ||
Jabatan | : | Kepala Desa Kalimanggiskulon | ||
dengan ini menerangkan bahwa : | ||||
NIK | : | 3208270510760003 | ||
Nama | : | KARSAN | ||
Tempat, Tanggal Lahir | : | Kuningan, 05-10-1976 | ||
Jenis Kelamin | : | Laki-Laki | ||
Pekerjaan | : | Pedagang | ||
Alamat | : | Dusun Wage Rt.024 Rw.004 Desa Kalimanggiskulon | ||
Kecamatan Kalimanggis Kabupaten Kuningan | ||||
Maksud | : |
Orang tersebut diatas, adalah bukan penduduk/warga Desa kami, sepanjang pengetahuan kami yang bersangkutan tinggal dan menetap di Desa kami di alamat tersebut diatas.
Surat Keterangan ini sebagai Keterangan Domisili Sementara. |
||
Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. | ||||
Kuningan, 28 Mei 2025 | ||||
KEPALA DESA Kalimanggiskulon | ||||
H. WAHIDI |