KEPALA DESA Kalimanggiskulon
KECAMATAN Kalimanggis KABUPATEN Kuningan
NOMOR : 474/ 185 /Pemdes/2025
Surat Keterangan ini sebagai Keterangan Domisili untuk melengkapi Persyaratan Administrasi PPDB di SMA NEGERI 1 CIAWIGEBANG.
|
KEPALA DESA Kalimanggiskulon KECAMATAN Kalimanggis KABUPATEN Kuningan |
||||
| SURAT KETERANGAN DOMISILI NOMOR : 474/ 185 /Pemdes/2025 |
||||
| Yang bertandatangan di bawah ini : | ||||
| Nama | : | H. WAHIDI | ||
| Jabatan | : | Kepala Desa Kalimanggiskulon | ||
| dengan ini menerangkan bahwa : | ||||
| NIK | : | 3208275704100001 | ||
| Nama | : | NUR SAEBAH SILFIYAH | ||
| Tempat, Tanggal Lahir | : | Kuningan, 17-04-2010 | ||
| Jenis Kelamin | : | Perempuan | ||
| Pekerjaan | : | PELAJAR (MTs PUI CIAWIGEBANG) | ||
| Alamat | : | Dusun Wage RT.021 RW.004 Desa Kalimanggiskulon | ||
| Kecamatan Kalimanggis Kabupaten Kuningan | ||||
| Maksud | : |
Orang tersebut diatas, adalah bukan penduduk/warga Desa kami, sepanjang pengetahuan kami yang bersangkutan tinggal dan menetap di Desa kami di alamat tersebut diatas.
Surat Keterangan ini sebagai Keterangan Domisili untuk melengkapi Persyaratan Administrasi PPDB di SMA NEGERI 1 CIAWIGEBANG. |
||
| Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. | ||||
| Kuningan, 17 Juni 2025 | ||||
| KEPALA DESA Kalimanggiskulon | ||||
| H. WAHIDI | ||||