KEPALA DESA Kalimanggiskulon
KECAMATAN Kalimanggis KABUPATEN Kuningan
NOMOR : 474/ 285 /Pemdes/2025
Surat Keterangan ini sebagai Keterangan Domisili untuk melengkapi Persyaratan Administrasi di Pengadilan Agama.
|
KEPALA DESA Kalimanggiskulon KECAMATAN Kalimanggis KABUPATEN Kuningan |
||||
| SURAT KETERANGAN DOMISILI NOMOR : 474/ 285 /Pemdes/2025 |
||||
| Yang bertandatangan di bawah ini : | ||||
| Nama | : | H. WAHIDI | ||
| Jabatan | : | Kepala Desa Kalimanggiskulon | ||
| dengan ini menerangkan bahwa : | ||||
| NIK | : | 3208274510890002 | ||
| Nama | : | FITRIA WINDA RAHMAYANTI | ||
| Tempat, Tanggal Lahir | : | KUNINGAN, 05-10-1989 | ||
| Jenis Kelamin | : | Perempuan | ||
| Pekerjaan | : | MENGURUS RUMAH TANGGA | ||
| Alamat | : | DUSUN WAGE RT. 024 RW. 004 Desa Kalimanggiskulon | ||
| Kecamatan Kalimanggis Kabupaten Kuningan | ||||
| Maksud | : |
Orang tersebut diatas, adalah benar penduduk/warga Desa kami, sepanjang pengetahuan kami yang bersangkutan tinggal dan menetap di Desa kami di alamat tersebut diatas.
Surat Keterangan ini sebagai Keterangan Domisili untuk melengkapi Persyaratan Administrasi di Pengadilan Agama. |
||
| Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. | ||||
| Kuningan, 08 September 2025 | ||||
| KEPALA DESA Kalimanggiskulon | ||||
| H. WAHIDI | ||||