PEMERINTAH KABUPATEN Kuningan
KECAMATAN Kalimanggis
SEKRETARIAT DESA Kalimanggiskulon
Alamat : Jl. Raya Kalimanggis No. 59 Email : pemdeskalimanggiskulon@gmail.com
Kode Pos 45594
|
|
SURAT KETERANGAN BEDA IDENTITAS
NOMOR : 474/ 093 /Pemdes/2025 |
| |
| |
| Yang bertandatangan di bawah ini : |
| |
Nama |
: |
DAHRONI |
| |
Jabatan |
: |
Sekretaris Desa Kalimanggiskulon |
| |
|
|
|
| dengan ini menerangkan bahwa : |
| |
NIK |
: |
3208270603480001 |
| |
Nama |
: |
UJANG |
| |
Tempat, Tanggal Lahir |
: |
Cirebon, 06-03-1948 |
| |
Jenis Kelamin |
: |
Laki-Laki |
| |
Pekerjaan |
: |
Belum/Tidak Bekerja |
| |
Alamat |
: |
Dusun Kliwon RT.032 RW.005 Desa Kalimanggiskulon |
| |
|
|
Kecamatan Kalimanggis Kabupaten Kuningan |
| |
Maksud |
: |
Menerangkan bahwa Nama diatas merupakan nama yang tercantum pada KK dan KTP, sedangkan Nama yang tercantum pada Buku Nikah adalah REWOK, dan orang tersebut merupakan orang yang sama, dan nama REWOK meruipakan nama panggilan dari Sdr. UJANG. |
| |
|
|
|
| Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. |
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
Kuningan, 21 April 2025 |
| |
|
|
a.n. |
KEPALA DESA Kalimanggiskulon |
| |
|
|
|
SEKRETARIS DESA |
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
DAHRONI |