![]() KEPALA DESA Kalimanggiskulon KECAMATAN Kalimanggis KABUPATEN Kuningan |
||||
SURAT KETERANGAN KELAHIRAN NOMOR : 474.1/ 083 /Pemdes/2025 |
||||
Yang bertandatangan di bawah ini : | ||||
Nama | : | H. WAHIDI | ||
Jabatan | : | Kepala Desa Kalimanggiskulon | ||
dengan ini menerangkan bahwa : | ||||
NIK | : | 3208271112070001 | ||
Nama | : | MUHAMMAD SAIFUL MAULANI | ||
Tempat, Tanggal Lahir | : | KUNINGAN, 11-12-2007 | ||
Jenis Kelamin | : | Laki-Laki | ||
Pekerjaan | : | Pelajar | ||
Alamat | : | Dusun Kliwon RT.026 RW.005 Desa Kalimanggiskulon | ||
Kecamatan Kalimanggis Kabupaten Kuningan | ||||
Maksud | : | Orang tersebut diatas adalah betul penduduk / warga Desa kami, sepanjang pengetahuan kami, dan keterangan dari Pihak Keluarga, yang bersangkutan lahir pada tanggal atau waktu serta tempat, tersebut diatas dari Pasangan Suami Istri, yaitu : Nama Ayah : RUSLANI Nama Ibu : ENTIN DARTINI | ||
Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. | ||||
Kuningan, 17 April 2025 | ||||
KEPALA DESA Kalimanggiskulon | ||||
H. WAHIDI |