No. Urut Rumah : 031
No. Urut KK : 041
Jenis Bantuan : TIDAK DAPAT
     
   

KARTU KELUARGA
NO. 3208273003090001

   
         
Nama Kepala Keluarga : ASJA   Desa/Kelurahan : KALIMANGGISKULON
Alamat : DUSUN PAHING   Kecamatan : KALIMANGGIS
RT/RW : 008 / 002   Kabupaten/Kota : KUNINGAN
Kode Pos : 45594   Provinsi : JAWA BARAT

No. Nama Lengkap NIK Jenis
Kelamin		 Tempat
Lahir		 Tanggal
Lahir		 Usia Pendidikan Jenis Pekerjaan Golongan
Darah
1

  ASJA 3208270706660001  LAKI-LAKI  KUNINGAN 07-06-1966 59  TAMAT SD/SEDERAJAT  BURUH HARIAN LEPAS TIDAK TAHU
2

  SURTINAH 3208274605720001  PEREMPUAN  KUNINGAN 06-05-1972 53  TAMAT SD/SEDERAJAT  MENGURUS RUMAH TANGGA TIDAK TAHU
3

  ABDUL ROHMAN 3208272512920001  LAKI-LAKI  KUNINGAN 25-12-1992 32  SLTP/SEDERAJAT  BELUM / TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
4

  DIDI SUPARDI 3208270805990001  LAKI-LAKI  KUNINGAN 08-05-1999 26  SLTP/SEDERAJAT  BELUM / TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
5

  AHMAD ROSADI 3208270511030001  LAKI-LAKI  KUNINGAN 05-11-2003 21  SLTP/SEDERAJAT  BELUM / TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
6

  AZRIL HOERUDIN 3208272005090001  LAKI-LAKI  KUNINGAN 20-05-2009 16  BELUM TAMAT SD/SEDERAJAT  PELAJAR / MAHASISWA TIDAK TAHU
No. Status
Perkawinan		 Status Hubungan
Dalam Keluarga		 Ayah Ibu Kepemilikan BPJS
1  KAWIN  KEPALA KELUARGA  WARYA  RASTI  PBI
2  KAWIN  ISTRI  SAKI  RASKINI  TIDAK PUNYA
3  BELUM KAWIN  ANAK 1  ASJA  SURTINAH  TIDAK PUNYA
4  BELUM KAWIN  ANAK 2  ASJA  SURTINAH  TIDAK PUNYA
5  BELUM KAWIN  ANAK 3  ASJA  SURTINAH  TIDAK PUNYA
6  BELUM KAWIN  ANAK 4  ASJA  SURTINAH  TIDAK PUNYA